2.1Antecedentes de la
investigación
Home E. (1799), La primera inseminación artificial humana se atribuye al
cirujano inglés John Hunter. Hunter aconsejó a un esposo infértil debido a
hipospadia severa, recoger su eyaculación en una jeringuilla e inyectarla
dentro de la vagina de su esposa. Este reporte, sin embargo, no atrajo ninguna
atención en especial. Dehaut F. (1865), Se publica en Paris el primer estudio
que buscaba las bases
científicas de la I.A.
Sims J.M (1886), J. Girault reportó 10 casos que habían sido exitosamente
tratados con I.A. Al parecer, también Girault fue el primer médico que
transfirió semen directamente dentro de la cavidad uterina.
Dr. Vasudevan Sajeev (1953), La primera progenie humana de
spermatozoa almacenados.
Piqué Elisabetta (2002), Con tono fuerte y palabras inequívocas, el Vaticano
condenó ayer las leyes que autorizan las uniones civiles entre homosexuales y
las que permiten a esas parejas adoptar hijos, y que las lesbianas puedan ser
madres gracias a la inseminación artificial.
Pullilla Philip (2008), El Papa Benedicto XVI dice que la investigación de
células madre embrionarias, la inseminación
Artificial y la
perspectiva de la clonación humana habían dañado la dignidad humana.
Fernández Soraya (2009), Las unidades de reproducción asistida de los
hospitales públicos andaluces prevén superar los 4.000 ciclos de inseminación
artificial al cierre del año, además de rondar las 2.000 técnicas avanzadas, en
su mayoría fecundaciones in Vitro (FIV) con transferencia de embriones, aunque
también inyecciones intracitoplasmáticas de espermatozoides (ICSI).
2.2. Bases Teóricas
Historia de la inseminación artificial
Los sumerios además de inventar la escritura, registraron por primera vez una
técnica, muy artesanal por lo demás, de inseminación artificial en ovinos, la misma
que se utilizó posteriormente en equinos.
Pese a la creencia de que la inseminación artificial es una tecnología moderna,
los primeros intentos de llevarla a cabo se remontan al siglo XV: se cree que
la inseminación artificial fue intentada en Juana, esposa del Rey Enrique IV de
Castilla (conocido como "el impotente"). En 1677 el científico
Holandés Leeuwenhoek observó espermatozoides gracias a los microscopios que
había construido. Más de 100 años después, el sacerdote y fisiólogo italiano
Lazzaro Spallanzani demostró que debía existir contacto físico entre el huevo y
el esperma para que se desarrollara un embrión. Hasta ese momento se creía que
el embrión era "producto de la semilla masculina, nutrido en el suelo de
la mujer". Spallanzani realizó experimentos exitosos de inseminación
artificial en peces y anfibios.
Los esfuerzos para desarrollar técnicas modernas de inseminación artificial
comenzaron en Rusia en 1899. Se tiene constancia de la inseminación artificial
de un caballo realizada con éxito en 1922. Hacia el año 1950, la inseminación
artificial se convirtió en una industria establecida: en 1949 aparecieron
métodos de congelación y descongelación del esperma y en 1950 surge la idea de
añadir antibióticos al semen para prevenir enfermedades venéreas.
Posteriormente, en los años 70 y 80 se desarrollaron métodos eficaces de
recolección de semen.
El semen bovino congelado en nitrógeno líquido (-196ºC) ha permitido su
almacenamiento por largos periodos de tiempo (el más antiguo desde 1952 a la
fecha) sin que se produzca un deterioro en la fertilidad del mismo. Gracias a
ello el semen (y la genética en el él contenida) se conserva, se transporta y
se utiliza en muy diversos ambientes.
Inseminación artificial
en Humanos
En humanos, la
inseminación artificial se aplica principalmente en casos de infertilidad. La
inseminación artificial puede parecer una solución muy radical ante un problema
de infertilidad, pero, es simplemente una técnica médica que ha facilitado a
muchas parejas el tener hijos.
Se llama inseminación artificial a aquel proceso por el cual se introduce
esperma en el aparato reproductor de la mujer por medios artificiales en vez de
a través del acto sexual. Normalmente se coloca el esperma cerca del cuello del
útero de la mujer, empleando una jeringa a la que se ha unido una cánula de
plástico.
Inicialmente se empleó en hombres que presentaban eyaculación retrógrada. En
estos casos, el semen se obtenía mediante un proceso de centrifugación del
contenido de la vejiga.
Otros hombres que se han beneficiado son las que presentan impotencia como
resultado de paraplejías o tetraplejias. Bajo estas circunstancias, el material
seminal puede conseguirse mediante una eyaculación producida por suaves
estímulos eléctricos o electro eyaculación; también se emplea la técnica de
punción del epidídimo.
La Inseminación Artificial humana adquirió una amplia popularidad
como un tratamiento para la infertilidad en la década de los años 70. La Inseminación
Artificial intracervical (ICI), la técnica original utilizada para
la Inseminación Artificial (AI), es en esencia bastante sencilla. La
técnica de Inseminación Artificial más común que se utiliza en la
actualidad se denomina Inseminación Artificial intrauterina (IUI).
La Inseminación Artificial es un procedimiento de fertilización en el
que se colocan artificialmente espermatozoides en el cuello del útero
(Inseminación Artificial intracervical) o el útero (Artificial
intrauterina) de una mujer.
Durante el tratamiento de Inseminación Artificial, se realiza un control
exhaustivo del ciclo menstrual de la mujer con kits de ovulación, ultrasonidos
y análisis de sangre. El semen que se implantará es “lavado” en un laboratorio,
lo que aumenta las posibilidades de inseminación mientras se eliminan las
sustancias químicas innecesarias y potencialmente nocivas. El semen se
introduce en la mujer y, si el procedimiento de Inseminación
Artificial es exitoso, se produce la concepción.
Las tasas de éxito para la Inseminación Artificial humana varían
según el tipo de problema de fertilidad que se trata y la edad de la paciente.
La mayoría de las mujeres que eligen la Inseminación
Artificial tienen
una probabilidad del 5 al 25 por ciento de quedar embarazadas con cada ciclo
menstrual. Estas probabilidades aumentan si junto con el procedimiento toma
medicamentos para la fertilidad.
Existen dos tipos de inseminación artificial: inseminación artificial con semen
del marido e inseminación artificial con semen de un donante.
Tipos de Inseminación Artificial Humana
Inseminación artificial con semen del cónyuge (IAC).
La IAC se emplea cuando el semen de la pareja
es válido para la procreación pero existe algún impedimento fisiológico, sea en
el hombre o en la mujer, para que esta se produzca como resultado normal del
coito. Los motivos por los que esto puede suceder son los siguientes:
• Imposibilidad para depositar el eyaculado en vagina debida a
impotencia, anomalías en el pene (hipospadias), eyaculación retrógrada o
vaginismo.
• Alteraciones del seminograma como las oligo-astenospermias o la
presencia de toxinas en el plasma seminal
• Esterilidad de causa cervical producida por anomalías
anatómicas del cuello del útero, moco cervical insuficiente o inadecuado o
esterilidad de causa inmunitaria.
• Esterilidad sin causa aparente.
En casos excepcionales la IAC se emplea con enfermos cuyas enfermedades o los
tratamientos de estas implican peligro de alteraciones graves en los
espermatozoides o la pérdida de la espermatogénesis. Algunas de estas
patologías son los tumores: seminoma, leucosis y otros, cuyos tratamientos
conllevan esterilización o alteraciones genéticas de los espermatozoides. En
estos casos se puede congelar el semen para posteriormente realizar una IAC.
Estas situaciones plantean conflictos éticos y legales cuando el paciente
muere.
Condiciones para la aplicación de la IAC
Para aplicar la IAC es
indispensable el funcionamiento correcto en la mujer de al menos una de las
trompas de Falopio. El procedimiento habitual previo a la inseminación consiste
en realizar una serología que verifique que no existe riesgo de rubéola,
toxoplasmosis, hepatitis B, hepatitis C, sífilis y VIH. En el terreno
psicológico, se informa a la pareja de la probabilidad de éxito y de las
posibles complicaciones.
Técnica empleada para la aplicación de la IAC
El proceso de
inseminación con semen de la pareja puede dividirse en las siguientes fases:
• Control y estimulación de la ovulación. Puede hacerse en un
ciclo menstrual espontáneo o en uno provocado. La ventaja de hacerlo en un
ciclo normal es que se reduce considerablemente la posibilidad de embarazo
múltiple pero tiene el inconveniente de que es más difícil y costoso determinar
el día de la ovulación y como sólo hay una, las posibilidades de éxito son
menores. Si se estimula el ciclo, las posibilidades de éxito son mayores porque
hay más ovocitos, se conoce mejor el momento de la ovulación y se corrigen las
posibles alteraciones del ciclo que tienen poca o nula expresión clínica. Para
la estimulación se puede prescribir clomifeno, HMG o FSH altamente purificada.
• Determinación del momento de la inseminación. La inseminación
debe tener lugar lo más próximo posible a la ovulación. Cuando se realiza en un
ciclo espontáneo, para la determinación de la ovulación pueden usarse medios
clínicos como la temperatura basal o las modificaciones del cuello y el moco
cervical, o bien la determinación en orina de LH para detectar el pico de LH
preovulatorio. La mujer debe realizar una medición cada 8h y una vez
determinado el inicio del aumento de LH la ovulación suele producirse de entre
28 a 36 horas después. En ciclos estimulados, la determinación del momento de
la inseminación es fácil: se hace una primera inseminación a las 24 horas de la
inyección de hCG y la segunda a las 49 horas.
• Obtención y preparación del semen. El semen debe recogerse por
masturbación después de un periodo de abstinencia de tres días. Se ha de
recoger en un recipiente de cristal estéril y mantener entre 10 a 40 minutos a
temperatura ambiente para que licue. Una vez hecho esto, se elimina el plasma
seminal y se seleccionan los espermatozoides con buena movilidad. Para
conseguirlo, la técnica más usada es la de Wash and swimup que consiste en
centrifugar una mezcla de semen y cultivo HAMF-10 enriquecido con suero de la
paciente a 30ºC durante 10 minutos. Al sedimento se le añade de 0,5 a 1
mililitro de medio de cultivo y se cultiva a 37ºC en atmósfera con CO2 al 5%
entre 45 a 60 minutos. Durante este periodo, los espermatozoides suben a la
parte superior del tubo y se aspiran, realizando la inseminación con este
sobrenadante. Otras técnicas empleadas son la de los gradientes de Percoli y la
del filtrado con fibra de vidrio.
• Inseminación. El semen se deposita en la vagina, en el canal
cervical, en el útero, en las trompas de Falopio o en fondo del saco de
Douglas. La vía más usada es la intrauterina. La intravaginal puede realizarse
con semen completo, mientras que en la intracervical y en la intrauterina debe
llevarse a cabo una preparación para eliminar las PGs. En la intracervical se
usa un catéter fino para introducir los espermatozoides y después se coloca un
capuchón que se adapta una convexidad del exocérvix para impedir el reflujo del
semen a la vagina que es retirado a las 6-8 horas. La inseminación intrauterina
se realiza con un catéter fino con el cual se introducen los espermatozoides en
la cavidad uterina. Si la paciente está sometida a estimulación, el catéter
suele franquear fácilmente el orificio cervical interno, pero en ocasiones es
necesario pinzar y fraccionar del cuello o pasar previamente el histerómetro.
La inyección de semen se realiza lentamente para evitar la distensión del útero
y que se produzcan contracciones que puedan expulsarlo a la vagina.
• Apoyo a la fase lútea. En los ciclos estimulados se produce
grandes cantidades de E2 lo que puede ser un efecto negativo para la
implantación del cigoto, por lo que para paliarlo se refuerza la fase lútea
administrando progesterona por vía sistémica o vaginal.
• Diagnóstico del embarazo. El éxito de cualquier tipo de
tratamiento de esterilidad se evalúa por el porcentaje de embarazos
conseguidos, aunque también se hace en función de recién nacidos viables
conseguidos. Los resultados globales en cuanto al número de embarazos están entre
un 13 (en los casos graves de infertilidad) y un 70 por ciento (en los casos en
los que no existen problemas reales). En los casos de esterilidad masculina, el
porcentaje cae a entre un 9,5 y un 43 por ciento.
En los casos de
esterilidad por causa inmunitaria el porcentaje de éxito oscila entre un 5 y un
8,1 por ciento
Complicaciones de la aplicación de la IAC
La IAC es una técnica
muy segura, pero tiene sus riesgos. Unos derivan de la estimulación ovárica con
gonadotropinas, como son la hiperestimulación ovárica y el embarazo múltiple.
La hiperestimulación se evita con el control ecográfico y las medidas de E2 en
el plasma. El embarazo múltiple con estimulación oscila entre un 12 y un 30 por
ciento de los casos, siendo más frecuente en mujeres jóvenes, con más de 5
folículos mayores de 16mm e inseminadas con más de 30 millones de
espermatozoides. También ha de tenerse en cuenta las complicaciones inherentes
a la técnica empleada: infección pélvica, reacciones alérgicas y la creación de
anticuerpos anti espermatozoides.
Inseminación Artificial
con semen de donante (IAD)
La IAD se emplea en
casos de infertilidad masculina, en casos en los que se puede transmitir una
enfermedad hereditaria a los hijos (como la hemofilia o la enfermedad de
Huntington), en casos de incompatibilidad Rh y en casos en que la mujer desea
tener un hijo sin relaciones sexuales. También es un método muy utilizado por
parejas homosexuales. La principal diferencia entre este tipo de inseminación y
la IAC es, por tanto, la obtención del semen. Los demás puntos del proceso son
prácticamente idénticos.
Condiciones para la aplicación de la IAD
En casos de infertilidad masculina, es necesario descartar el factor femenino
haciendo anamnesis completa, exploración ginecológica convencional, citología,
analítica básica, serología y ecografía transvaginal.
Donación de semen. La donación debe ser anónima (Ley española BOE nº282, 22
noviembre de 1988). El donante no puede conocer a la mujer o mujeres a
inseminar, ni lo la pareja (o mujer) al donante. Este anonimato se extiende al
hijo, que no debe conocer a su padre biológico (en los países nórdicos esto no
es así). Antes, la IAC se realizaba con plasma fresco pero con la aparición del
VIH y la hepatitis se realiza con muestras congeladas almacenadas en nitrógeno
líquido a –80 –196ºC en los bancos de semen.
Selección de los donantes. Los donantes han de ser mayores de edad que no hayan
superado los 50 años. Sanos física y psíquicamente. Sin antecedentes familiares
ni personales de enfermedad crónica o grave que pueda afectar a la descendencia
y sin antecedentes de anomalías congénitas en su familia. Se realiza una
investigación del cariotipo, grupo sanguíneo y Rh; y una serología para
detectar lúes, hepatitis B y C y VIH. El semen se almacenará 6 meses al cabo de
los cuales se repite la serología y si es negativa, se puede usar. Si aparecen
patologías en los hijos conseguidos o se han conseguido ya 6 hijos, se debe
retirar del banco.
Consideraciones legales para la aplicación de la IAD
Es obligatorio que el donante no conozca a la futura
madre, si no este tendría obligaciones legales a favor del hijo, como la
herencia o el derecho a conocer al padre. Se han dado sentencias de acuerdos
privados, que han resultado nulos y muy posiblemente todos los acuerdos de este
tipo lo serán hasta que se cambie la legislación. Una pareja de lesbianas
acordó con un donante que usarían su semen para tener un hijo. La relación
entre las dos mujeres no funciono, se separaron y el donante se vio obligado a
contribuir económicamente al cuidado del niño. En otro caso una mujer guardo en
el congelador un preservativo que contenía esperma de su pareja. Consiguió
tener un hijo a pesar de que el "donante" no quería tenerlos. En
ambos casos como no hay legislación que contemple estos casos, siempre se
protege el beneficio del menor y los donantes acaban contrayendo obligaciones
imprevistas.
Técnica empleada para la aplicación de la IAD
Consta de tres fases:
1. La estimulación del ovario con sustancias inductoras de la ovulación es muy
conveniente para conseguir los resultados esperados. Lleva consigo el
desarrollo de varios óvulos, lo cual entraña asumir el riesgo de un 15-20% de
embarazos gemelares, cuestión que es importante conocer y discutir entre los
pacientes y su equipo médico antes de someterse a alguna técnica de
Inseminación Artificial.
2. La preparación del semen para la realización de una Inseminación Artificial
consiste en seleccionar y concentrar los espermatozoides móviles, ya que la
baja movilidad de éstos es uno de los factores que puede afectar negativamente
a la consecución de un embarazo. Para ello se procesan las muestras mediante
técnicas de capacitación o preparación seminal.
3. La Inseminación Artificial se realiza en las consultas: no es preciso aplicar
ningún tipo de anestesia ni resulta molesta. La Inseminación Artificial se
suele realizar durante dos días seguidos tras haber inducido la ovulación. Para
cada una de ellas habrá que proveer al laboratorio con una muestra seminal.
Tras ser depositado el semen convenientemente tratado en el útero, la mujer
deberá permanecer unos minutos en reposo.
Técnicas de
reproducción asistida
Actualmente, la
variedad es muy grande. A continuación se presentan algunas opciones:
• Fertilización in Vitro (FIV): Consiste en lograr la fertilización, con los
óvulos y espermatozoides de la pareja, a través de un cultivo. Los
pre-embriones obtenidos se transfieren posteriormente al útero para continuar
su desarrollo. Recibe el nombre de in Vitro pues la fertilización se realiza en
un recipiente de laboratorio, fuera del organismo de la mujer.
• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): Se basa en la micro
inyección de un espermatozoide en el interior (citoplasma) del óvulo de la
mujer, con el fin de conseguir su fertilización.
• Transferencia intratubárica de gametos (TIG): Una vez desencadenada la
ovulación y obtenidos los ovocitos, se colocan dos o tres de ellos en el
interior de una de las trompas de Falopio, empleando la vía laparoscópica. En
el mismo lugar se deposita una cierta cantidad de espermatozoides (unos
50.000), con el fin de que se produzca la fertilización, que sería más
semejante a la natural.
• Trasferencia intratubárica de embriones (TIE): En esta técnica, una vez
obtenidos los gametos de ambos padres (espermatozoides y ovocitos) y conseguida
la fecundación de los embriones, éstos se transfieren a la trompa de Falopio,
normalmente por vía intrauterina (a través del útero).
2.3 SISTEMAS DE VARIABLES.
IDENTIFICACION DE LA
VARIABLES.
VARIABLES.
La variable utilizada en esta investigación es de carácter cualitativa:
“analizar la efectividad en la
inseminación artificial como método conceptivo en mujeres con
infertilidad”.
Instrumento de recolección de datos.
La recolección de datos para este proyecto está fundamentada en la consulta
bibliográfica y también está basada en entrevistas a mujeres entre 25 y 35
años, y especialistas en inseminación artificial.
2.3.1 DEFINICIÓN CONCEPTUAL.
Según Hernández Sampieri y otros (2003), las preguntas realizadas en una
entrevista para una investigación cualitativa se adecuan a los participantes.
Por tratarse de seres humanos los datos recolectados son una buena medida
anecdótica y se relaciona en su totalidad con sus percepciones personales, sus
creencias, emociones y experiencias vividas. Se recolectan con la intención de
comprenderlos y analizarlos para de esta forma conseguir respuestas tanto al
objetivo general como a los objetivos específicos de la presente investigación.
En esta investigación, el instrumento no es una prueba estandarizada, es un
cuestionario modificable en la interacción con el participante de la
entrevista.
Tomando en cuenta lo anteriormente mencionado, es importante destacar que la
recolección de datos en cualquier investigación es fundamental para la
resolución del problema de la investigación, en este caso saber cómo se ha sido
la eficacia de la inseminación
artificial como método conceptivo en las mujeres con infertilidad del municipio
Maracaibo.
2.3.2 DEFINICIÓN OPERACIONAL.
·
La entrevista.
La entrevista requiere de flexibilidad y permite mayor interacción entre el
entrevistado y el entrevistador y concede ese acceso de persona a persona que
con otro instrumento no es posible.
Las entrevistas aplicadas en la presente investigación son tipo
semiestructurada ya que éstas permiten ser modificadas, en caso de ser
necesarios, adecuándolas al entrevistado.
El cuestionario
➢ ¿Cómo es el proceso de la inseminación
artificial en la ciudad de Maracaibo?
➢ Desde su punto de vista ¿Qué
características tiene una mujer al pensar en hacerse una inseminación
artificial?
➢ A su parecer ¿Es factible o eficaz la
inseminación artificial como método conceptivo en las mujeres infértiles? ¿Por
qué?
➢ En la actualidad ¿Usted sería capaz de
asegurar que la inseminación artificial es eficaz en cualquiera de sus tipos?
¿Cuál? ¿Por qué?
➢ En caso de tener problemas para la
reproducción ¿Optaría por la inseminación artificial, o por otro método de reproducción
asistida en vista de que usted cree que es factible?
Medio
que se empleará
En esta investigación sobre el aumento del uso de la inseminación artificial
como método conceptivo en mujeres entre 25 y 35 años de las Mujeres de la ciudad
de Maracaibo Venezuela, se realizará una entrevista semiestructurada a
especialistas y visitantes de las clínicas para determinar las causas del
aumento del uso de este método conceptivo y la actitud en la población femenina
de la ciudad de Maracaibo.
Recursos utilizados
Recursos humanos: se usaran estudiantes como investigadores y entrevistadores
en las encuestas.
Recursos materiales: los equipos necesarios corresponden a el transporte de los
estudiantes entre las distintas clínicas de la cuidad y la computadora
necesaria para la redacción.
Recursos económicos: el dinero para la movilización de los investigadores y la
impresión este material.
2.3.3 CUADRO DE OPÉRACIONALIZACION DE LA VARIABLE OBJETIVOS VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES ITEMES ESPECIFICOS
2.4 LAS BASES LEGALES
Constitución Nacional
Artículo 22. La enunciación de los derechos y garantías contenidos en esta
Constitución y en los instrumentos internacionales sobre derechos humanos no
debe entenderse como negación de otros que, siendo inherentes a la persona, no
figuren expresamente en ellos. La falta de ley reglamentaria de estos derechos
no menoscaba el ejercicio de los mismos.
Constitución Nacional
artículo 76 Derecho que tienen las parejas a decidir libre y responsablemente
el número de hijos o hijas que deseen concebir y a disponer de la información y
de los medios que les aseguren el ejercicio de este derecho.
Código
Civil art.1474 En dado caso que sea un acto oneroso, será tomado como
contrato de compra venta Únicamente quedaría fuera de este tipo de acuerdos
cuando se va a realizar una inseminación o fertilización in Vitro cuando los
gametos son de la pareja.
Código Civil artículo 46.En relación a la madre sustituta
que acuerde recibir el implante del embrión o ser inseminada artificialmente
para gestar, dar a luz y entregar a la criatura estaría prestando servicio
personales, lo que el código Civil señala como contrato de trabajo.
Código Civil artículo 197
Toda madre subrogada deberá dar el consentimiento de adopción al entregar al
niño a los padres biológicos, debido a que el Código Civil establece la
filiación materna por el acto de dar a luz.
Código Civil artículo 17 No
se puede consentir la adopción ni reconocer al hijo que no se tiene, así lo
estipula, y como individuo no puede ser considerado como persona antes de haber
nacido.
Código Civil artículo 201
Cuando la madre sustituta es casada, el padre de la criatura es el marido de la
contratada, en virtud de la presunción de paternidad establecida, sin que sea
él verdaderamente el padre biológico. Solamente en el caso de que el marido
interponga una acción de
Desconocimiento donde
demuestre que no autorizó la inseminación de su mujer puede dejar de ser
reconocido como el padre de la criatura.
Código Civil artículo 209 En el caso de una
mujer no casada que recibe el implante fertilizado con esperma de un donante
será la madre biológica y legal del bebé. Mientras que el niño carecerá de padre
legal mientras no sea reconocido como hijo por algún hombre.
2.5 LA DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BASICOS
Artificial:
Del lat. artificiālis).
1. adj. Hecho por mano o arte del hombre.
2. adj. No natural, falso.
Cérvix: O cuello uterino es la porción fibromuscular inferior
del útero que se proyecta dentro de la vagina, y es un
componente anatómico exclusivo de la hembra de los mamíferos.
Ciclo menstrual:
El ciclo sexual femenino humano (o ciclo menstrual) es el
proceso mediante el cual se desarrollan los gametos femeninos
(óvulos u ovocitos) y se producen una serie de cambios dirigidos al
establecimiento de un posible embarazo. El inicio del ciclo se define como
el primer día de la menstruación y el fin del ciclo es el día
anterior al inicio de la siguiente menstruación. La duración media del
ciclo es de 28 días, aunque ésta puede ser más larga o más corta.
Coito:
El coito (del latín: co-iter, ‘marcha en común’ o ‘ir en
común’) es la cópula o unión sexual entre dos individuos. En
los seres humanos el coito es una parte de la relación sexual, e
implica la participación de los órganos genitales externos o internos
Esperma: m. Conjunto de espermatozoides y sustancias fluidas que se
producen en el aparato genital masculino de los animales y de la especie humana.
Espermatozoide: Un espermatozoide (del griego esperma, semilla,
y zoom, animal) es una célula haploide que constituye
el gameto masculino de los animales, y su función es la
formación de un cigoto toti potente al fusionarse su núcleo con el
del gameto femenino, fenómeno que dará lugar, posteriormente,
al embrión y al feto.
Espermatogénesis: La espermatogénesis es el mecanismo encargado de la
producción de espermatozoides; es la gametogénesis en el hombre.
Este proceso se desarrolla en los testículos. La espermatogénesis tiene
una duración aproximada de 64 a 75 días en la especie humana. Consta de 3 fases
o etapas: fase proliferativa, meiosis o espermatocitogénesis y espermiogénesis,
o espermiohistogénesis.
Eyaculación retrógrada: En los hombres, la eyaculación
retrógrada tiene lugar cuando el fluido que va a
ser eyaculado, el cual normalmente sale a través de la uretra, se re
direcciona hacia la vejiga. Normalmente, el esfínter de la
vejiga se contrae y el semen va hacia la uretra por la
menor presión. En la eyaculación retrógrada este esfínter no funciona
bien. Las causas pueden obedecer al sistema nervioso autónomo o a una
intervención de próstata.
Fecundación: La fecundación o fertilización es la puesta en
contacto de los gametos masculino y femenino no implica que
la fertilización del óvulo sea inmediata.
IAC: Inseminación con semen de la pareja.
IAD: Inseminación con semen de donante.
Impotencia sexual: La disfunción eréctil o impotencia erigen di (a
veces llamada incorrectamente sólo impotencia) es la incapacidad repetida
de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para
tener una relación sexual satisfactoria.
Infertilidad: La infertilidad es la imposibilidad
de concebir un niño naturalmente o de llevar un embarazo a
término después de un año de vida sexual activa. Hay muchas razones por las que
una pareja puede no ser capaz de concebir, o no ser capaz de hacerlo sin
asistencia médica.
Inseminación: Biol. Llegada del semen al óvulo mediante la cópula
sexual.
In Vitro: In vitro (Latín: dentro del vidrio) se refiere a una
técnica para realizar un determinado experimento en un tubo de ensayo, o
generalmente en un ambiente controlado fuera un organismo vivo.
In Vivo: In vivo (Latín: dentro de lo vivo) significa "que
ocurre o tiene lugar dentro de un organismo". En ciencia, in
vivo se refiere a experimentación hecha dentro o en el tejido vivo de
un organismo vivo, por oposición a uno parcial o muerto
Laparoscopia: La laparoscopia es una técnica
de endoscopia que permite la visión de la cavidad pélvica-abdominal
con la ayuda de un lente óptico.
Moco Cervical: es un espeso moco ácido producido después de la menstruación
para prevenir la infección en la parte más interna de la vagina. La
película de moco y su pH se incrementa (hacia la neutralidad) varios
días antes de la ovulación, permitiendo a los espermatozoides pasar a
través del cérvix a las trompas de Falopio.
Reproducción asistida: Reproducción asistida o fecundación
artificial es la técnica de tratamiento de la esterilidad
o infertilidad que conlleva una manipulación de los gametos.
Serología: Es un examen de sangre utilizado para detectar la
presencia de anticuerpos y/o antígenos.
Sumerios: Sumer puede ser considerada la primera civilización del mundo, aunque
tiene precedentes considerables como Jericó y Çatal Hüyük y el Valle de
Harappa, en Indus. Se comenzaron a cultivar sus campos y a
formase sociedades urbanas en torno al 5000 a.C. Los sumerios, como la
mayoría de los pueblos de la antigüedad, no tuvieron conciencia de estado o de
grupo. El ente abstracto que denominamos Sumer era una serie de ciudades-estado
erigidas en torno al rico valle que forman los ríos Tigris y Éufrates.
Trompas de Falopio: Las trompas de Falopio, tubas
Uterinas u oviductos son
conductos musculares que conectan los ovarios y
el útero o matriz, allí hay líquido que estimula la producción de
alvéolos femeninos en los ovarios, que al pasar por las trompas de Falopio se
acompañan de líquido seminal que contiene espermatozoides, estos viajan por el
epidídimo hasta el útero, donde fecunda al óvulo y se crea un embrión en la
cavidad prostática femenina o matriz, la aldosterona ayuda en este proceso de
ovulación.
Útero: El útero, también denominado matriz o seno materno,
es el órgano de la gestación y el mayor de los
órganos del aparato reproductor femenino de la mayoría de
los mamíferos, incluyendo los humanos. Es un órgano muscular, hueco, en
forma de pera, extra peritoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, que
cuando adopta la
Posición en ante
versión se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando
el recto por detrás.
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